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岳阳“多点执业”政策实施半年 备案医生仅五名

好政策为何叫好不叫座?

发布日期:2016年4月1日(原文时间见文尾“稿源”) 【 】 【打印
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医师多点执业是指有一定资质的医生,在完成本职工作任务等条件下,在多家医院看病、做手术,其实质就是医生兼职行医。作为医改重大举措之一,多点执业政策的本意是调动医生的积极性,提高医生的收入,实现优质医疗资源的合理流动。然而,记者昨日从市卫计委了解到,“多点执业”政策在岳阳实施半年来,目前备案在册的多点执业医生仅5名。好政策缘何 “叫好不叫座”?记者就此展开调查。

医师多点执业是指有一定资质的医生,在完成本职工作任务等条件下,在多家医院看病、做手术,其实质就是医生兼职行医。作为医改重大举措之一,多点执业政策的本意是调动医生的积极性,提高医生的收入,实现优质医疗资源的合理流动。然而,记者昨日从市卫计委了解到,“多点执业”政策在岳阳实施半年来,目前备案在册的多点执业医生仅5名。好政策缘何 “叫好不叫座”?《岳阳日报 》2016年4月1日讯 记者就此展开调查。

现状 医师多点执业不尽如人意

2015年8月12日,《湖南省医师多点执业实施办法》(试行)(简称《办法》)出台,符合条件的临床、口腔和中医类别执业医师(不含执业助理医师),通过相关报备手续备案后,可在湖南省行政区域内2个(含)以上医疗机构依法定期开展诊疗活动,其执业资格将予以政策保护。

根据新政,卫生计生行政部门不对多点执业医生进行许可审批,但需对多点执业医师的流向进行统计与了解。《办法》中明确规定:“医师多点执业实行卫生计生行政部门(包括中医药管理部门)备案管理。拟接受多点执业医师的医疗机构,应当向具有本机构医师执业注册管理权限的卫生计生行政部门办理书面备案,备案后医师尚可开展多点执业活动。

记者从市卫计委相关部门了解到,新政出台后,市民充满期待,可事实却并不尽如人意。到行政部门咨询的多,真正操作的非常少,目前只有来自湘潭、临湘等地5名在岳阳2家民营医院进行多点执业的医生备案。事实上,私底下操作的还有不少人。

来自我市某公立医院的王医生从今年元月起,就“应邀”在两家医院坐诊。城区一家民营医院没有争取到一名医生前来多点执业。该院院长说:“现在专家来临时会诊,靠的都是私下交情。尽管这样,还是有些意向没有达成。”

调查 医院忧“肥水流外人田”

“允许名医专家多点执业,可能会‘肥水流外人田’。”市内一家公立医院院长向记者坦言,自己希望引进更多的名医,但会把持住本院专家外流。很多患者是慕名而来,大

专家出去会带走一部分患者。

目前,多点执业一般都要通过个人

申请、所在医院同意、卫生行政部门注

册批准,因此所在医院的态度成为能否

注册成功的关键因素。

据了解,公立医院大多对此不积极。市内一家公立医院院长说,从人事管理角度来说,医院间很难合理分摊医生的培养费用和待遇。人员流动对医疗质量的影响也是医院担心的问题。医生多点执业是否还有充足的精力用于本职工作?医生流动性加大,会不会导致医疗事故增多?在国外执业医生只负责在上班时间内的所有诊治,而国内医生随时会被叫到医院救治危重病人或会诊。

记者随机采访了一些医生,不少医生表示,如果所在医院不同意,自己也不会去主动申请多点执业。一名公立医院的方医生说,“工资收入、职称晋升、申请科研等都由医院决定,如果我不安分,怕影响自己的前途。”某医院科室主任也表示,万一因多点执业留下“不安心工作”的印象,医院可能解聘医生。而一旦失去大医院这座靠山,“光环”也就弱了。

市卫计部门 岳阳处于试点状态,这个政策鼓励但不强求

市卫计委医政医管科负责人说,允许医师多点执业,不论对于医生、医院还是患者来说都是好事一件,能够促进优质的医疗资源在更大的范围内流动,最大限度地发挥出其价值,也是满足各方需求的合理选择。但是,多点执业的合法化对于医生来说反而造成了一定的束缚,由此产生的很多问题也尚未得到明确的制度说明。因此,推行多点执业还应完善配套政策,如医生的培训教育分担机制、医生各执业点之间的利益分配和责任划分,以及多点执业带来的医疗责任风险管理等。目前这项政策的推行在岳阳还处于试点状态。

该负责人还告诉记者,从医院的角度来看,多点执业更多地解放了医生的“自由”,但是却增加了医院的管理难度;医生的精力有限,承担的风险更多;另外还有很多细节问题需要考究,比如相关的社会保险等,是原单位继续全面支持还是由第二执业医院分担?因此,他们对这个政策鼓励但不强求,是让富余的资源有一个流动的渠道,最终的目的是让更多人更方便地、更好地看病。目前医生“多点执业”还需摸索,进一步完善各项机制。 《岳阳日报 》2016年4月1日讯 记者 李弈萱

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